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2020年醫(yī)療器械研發(fā)創(chuàng)新方向

2017年至2022年,每年醫(yī)療保健支出將以5.4%的速度增長,從7.724萬億美元增加到10.059萬億美元。德勤會計師事務(wù)所在《全球健康產(chǎn)業(yè)展望》報告中透露,龐大的產(chǎn)業(yè)支出,巨大的市場,讓醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)成為當今一大投資熱門領(lǐng)域,許多全球頂級風(fēng)險投資機構(gòu)都有所涉足。

健康領(lǐng)域背后其實都是由科技來支撐著,隨著醫(yī)療產(chǎn)業(yè)市場逐年份額的增加,科技公司也紛紛參與到該行業(yè)當中,無論是進行投資,還是跟傳統(tǒng)醫(yī)療企業(yè)展開合作。那么我們說醫(yī)療器械方面的機會在哪兒?本文主要圍繞醫(yī)療設(shè)備、診斷方式、智能可穿戴及基因測序四個方面簡述未來大健康領(lǐng)域的投資機會。

一、醫(yī)療設(shè)備方面的機會

設(shè)備現(xiàn)在有一個明顯的發(fā)展趨勢,叫做醫(yī)療器械的小型化。有一個叫Butterfly Network,這家企業(yè)就是致力于把超聲設(shè)備做到小型化。它做了一個小型的芯片,這個芯片非常微小,利用這個芯片可以生產(chǎn)出小型的便攜式的超聲設(shè)備。這個企業(yè)曾獲得復(fù)星投資一億美元,這是一個很不錯的投資案例,因為醫(yī)療企業(yè)小型化,尤其是超聲的廣泛運用,一定是未來可以看到的發(fā)展趨勢。
除此以外,大量的醫(yī)療器械都在小型化,小型的超聲、小型的X光、小型的核磁。為什么要小型化呢?因為它可以做到便攜,還能就近地去處理醫(yī)療需要用到的各種診斷和治療。

目前醫(yī)療器械小型化還有很多的挑戰(zhàn)沒有解決,所有的挑戰(zhàn)也都意味著背后的機會。一個最大的挑戰(zhàn),就是當所有這些小型設(shè)備被便攜地放到一臺救護車的時候,這些設(shè)備之間會產(chǎn)生交叉干擾,因為很多的醫(yī)療設(shè)備都會對電磁波做檢測,即使是微小的電磁波也會對很多設(shè)備做干擾。但是很多檢測設(shè)備自己也發(fā)出電磁波,所以這些檢測設(shè)備放到一起的時候,就產(chǎn)生了很強的干擾。迄今為止,救護車里面的小型設(shè)備的干擾問題沒有很好地解決。所以在醫(yī)療器械小型化的同時,還能夠把它們綜合起來解決需求,就成了一個很好的痛點。

那么解決的是什么需求呢?現(xiàn)在有一個發(fā)展趨勢叫做POC,叫Point-Of-Care,駐點治療。也就是說原來我們?nèi)タ床《际侨ゴ筢t(yī)院,那未來的發(fā)展趨勢不是這樣的,而是在你身邊離你最近的點上,就能把這些健康問題很好地解決,當然需要的就是大量的便攜設(shè)備,而且不光是需要便攜設(shè)備,還需要很多診斷治療的試劑和方法。

二、新的診斷方式方面的機會

舉例來講,在診斷上來講,現(xiàn)在一個大的熱點就是檢測血液當中的游離DNA。我們都知道DNA是所有生物體的遺傳物質(zhì),但是當我們有某種疾病,比如說有腫瘤發(fā)生的時候,因為腫瘤有快速擴張的特點,所以腫瘤的死亡細胞的DNA會流到血液當中,當然含量非常微小,這些微小含量的DNA也可以被檢測出來,當成腫瘤發(fā)病的一個早期檢測依據(jù)。那么現(xiàn)在也有大量的公司在致力于這方面的研究。

另外,原來傳統(tǒng)的手段都是需要很大的檢測設(shè)備、DNA擴增儀。現(xiàn)在設(shè)備也在小型化,比如說哈佛大學(xué)就研制了DNA檢測的試紙,DNA本來是很嬌嫩的分子,只要在環(huán)境當中稍微有變化就會被破壞。但是現(xiàn)在也可以用試紙很便捷地檢出了。

所以,不管是醫(yī)療器械還是檢測設(shè)備,都可以讓患者在離自己最近的那個點完成治療,不需要跑大醫(yī)院。你去大醫(yī)院,其實用到的還是同樣的檢測設(shè)備和治療,其實是沒有區(qū)別的。這是第一個層面。

三、可穿戴設(shè)備方面的機會

我們說可穿戴設(shè)備的時候,大家很容易就會想到手環(huán),手環(huán)在前幾年的熱度已經(jīng)消退了不少。熱門的時候曾經(jīng)一度周圍很多人都戴手環(huán)。雖然市場上的手環(huán)在不停被更新?lián)Q代,但其實可穿戴設(shè)備的趨勢是醫(yī)用可穿戴,也就是能夠達到醫(yī)學(xué)級別的可穿戴設(shè)備才是可穿戴設(shè)備的大方向。

另一方面更重要的是什么呢?別忘了手機就是你的可穿戴設(shè)備。即使我們把手機放到兜里,它也是可穿戴設(shè)備的一部分。 手機能夠精確地記錄我們運動的步數(shù),更別說現(xiàn)在手機記錄的功能越來越強大了。而且你會發(fā)現(xiàn)一個很有趣的變化,為什么我們一直講蘋果是個非常好的公司,就是因為它在很多業(yè)務(wù)領(lǐng)域里面都會事先做預(yù)埋,蘋果預(yù)埋的東西都有一個特點,它預(yù)埋的應(yīng)用App是刪不掉的。蘋果手機最早就有一個健康的標志,一顆心,那個App圖標是蘋果手機里自帶的,它會記錄你的心跳和運動。蘋果在每一次布局的時候都會提前做預(yù)埋。健康領(lǐng)域是它很重要的預(yù)埋。蘋果在2018年有一個大的新聞,蘋果的手表獲得了FDA的批準,也就是說它的手表是專業(yè)的心電記錄和監(jiān)控設(shè)備了。

蘋果在大健康領(lǐng)域是有非常大的野心的。手表也好,手機也好,甚至將來更多的可穿戴設(shè)備,我們不妨大膽的猜測下,耳機,未來都可能會帶上更多的傳感器,實時地記錄我們的健康狀況。可以想象,我們的可穿戴設(shè)備越來越多,我們的健康數(shù)據(jù)就會積累得越來越多。

但是很多人會說,那你積累的這些健康數(shù)據(jù)還是不夠全面,這里面就有一個醫(yī)學(xué)知識了。我們?nèi)メt(yī)院體檢的時候,當然可以得到全身各方面的健康狀況,但是別忘了,那是你去醫(yī)院體檢的那個時間,只是我們身體健康狀況的一個橫截面。如果你不知道前后歷史數(shù)據(jù),沒有持續(xù)跟蹤的話,即使橫截面的數(shù)據(jù)再豐富,其實從醫(yī)學(xué)的價值來講,甚至都不如一些簡單的長期跟蹤。

現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)可穿戴設(shè)備,不光是可穿戴,它一定要和大數(shù)據(jù)、人工智能結(jié)合,甚至在大數(shù)據(jù)的解讀上,有很多新的公司和業(yè)務(wù)機會在出現(xiàn)。比如,就有專業(yè)的公司,它把心電的解讀和人工智能結(jié)合起來,成功地做到了利用簡單的心電的數(shù)據(jù),加上人工智能,能夠早期檢測出很多以前不能檢測出的心臟疾病,這對我們來說當然就是一個利好。因為有了可穿戴設(shè)備,有了大數(shù)據(jù),我們身邊積累的健康數(shù)據(jù)會越來越多,幾乎在所有的健康數(shù)據(jù)領(lǐng)域里面,只要給它加上人工智能,再和病癥和其他的數(shù)據(jù)去做交叉驗證,都會出現(xiàn)一些你意想不到的新的結(jié)果,所以大數(shù)據(jù)和人工智能的結(jié)合非常值得期待。

四、基因測序方面的機會

不光是人工智能,我們對人的數(shù)據(jù)的解讀也越來越專業(yè)。現(xiàn)在基因檢測的成本越來越低,從過去千萬美金才能做人的全基因測序,降到了1000美元的水平。甚至很多人都在預(yù)期,三五年之后人的全基因測序可能只需要100美元,那就是每個普通人都可以承擔的費用。

但是問題是,光對全基因做測序是不夠的,還有兩方面的東西是需要加上的,一個是基因測序只是一個死的數(shù)據(jù),它代表你有這個基因,但是不知道這個基因是不是被激活,正在產(chǎn)生蛋白。我們都知道基因是遺傳物質(zhì),它記錄的實際上是用來產(chǎn)生蛋白的數(shù)據(jù)。也就是說基因不能直接對人體產(chǎn)生作用,它只能把基因編碼的蛋白表達出來,利用蛋白和人體產(chǎn)生作用。

這個基因現(xiàn)在雖然有,比如說我們有容易致癌的基因,但它是否表達,是否產(chǎn)生蛋白,都需要單獨做一個叫做甲基化的分析,也就是說如果這個基因有甲基化,就認為它被啟動了。如果你要想解決這問題,你可以做去甲基化分析,也就是說未來的基因檢測不光要檢測你有沒有這個基因,還要檢測你這個基因是不是正在活躍階段,是不是正在表達,所以這是第一點,不只是對這個基因測序,而且要實時地去測序,看關(guān)鍵基因的活躍表達程度。

基因活躍表達意味著什么?多個基因其實是相互作用、相互影響的。現(xiàn)在的基因數(shù)據(jù)的解讀已經(jīng)成了一個專門的學(xué)科。哈佛都為此專門設(shè)立專業(yè),所以未來基因測序會越來越簡單,越來越普及、便宜,但是更重要的不是數(shù)據(jù)本身,而是數(shù)據(jù)的解讀,你要能從數(shù)據(jù)當中解讀出信息。

總結(jié)

健康產(chǎn)業(yè)是個永恒的主題,醫(yī)療器械領(lǐng)域還孕育著巨大的機會,尤其是在未來這幾年,大家對健康都更關(guān)注了,新技術(shù)也在不斷改革。因此在未來,我們可以期待在醫(yī)療器械領(lǐng)域會有更多新的驚喜出現(xiàn)。

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